Apuntes Médicos.

Rubeola. Fisiopatología El virus de la rubeola pertenece a la familia Togaviridae, género Rubivirus, su ácido nucleico es RNA, se transmite por vía respiratoria, básicamente por gotas. El período de incubación es de 14-23 días, el 25-50% de las infecciones son asintomáticas y el lapso de transmisibilidad va desde una semana antes a cuatro días después de la aparición del rash.  Se replica en nasofaringe y ganglios linfáticos regionales, la viremia ocurre  entre el quinto y séptimo día de la exposición.   La historia natural de la rubeola se presenta con un período de incubación (asintomático), prodrómico y exantemático, que aparece de 14 a 17 días posexposición. El humano es el único huésped natural. En la mujer embarazada con infección por rubeola clínica o asintomática, el virus infecta la placenta en el período de viremia;  posteriormente, se produce la infección fetal. La infección intrauterina por reinfección materna es ...

Infecciones Perinatales y Citomegalovirus. Las infecciones adquiridas in utero o en el período posnatal inmediato juegan un rol importante en la mortalidad y morbilidad del recién nacido que se perpetúan, en muchas ocasiones, durante el resto de la vida. Se han producido, en los últimos años, cambios relevantes en la epidemiologia, métodos diagnósticos, prevención y tratamiento de las enfermedades denominadas previamente como complejo Torch (citomegalovirus, rubeola, toxoplasma, sífilis y herpes) y al cual se han añadido, como causantes de infecciones en el feto y recién nacido, las hepatitis, varicela, tuberculosis, VIH, enterovirus, parvovirus B19, Listeria monocytogenes, y, en determinadas áreas geográficas, Plasmodium, Trypanosoma cruzi y Borrelia burgdorferi (enfermedad de Lyme), por lo cual el acrónimo Torch se ha quedado insuficiente y se prefiere el uso del término infecciones perinatales. Patogenias. Las embarazadas suelen tener enfermedades que afecten el tracto r...